L'essenza dell'epilessia è che la conduttività degli impulsi nervosi del cervello è disturbata. Le connessioni neurali nel cervello del paziente sono interrotte. Di conseguenza, una persona viene torturata con attacchi epilettici di vario tipo e origine.
L'epilessia parziale ha le sue caratteristiche, se la forma generalizzata colpisce entrambi gli emisferi nel cervello, il parziale diventa il risultato della distruzione solo delle sue singole sezioni.
Fattori provocatori
La maggior parte dei neurologi ritiene che la causa dell'epilessia parziale possa essere un complesso di fattori diversi. La ragione principale è considerata una predisposizione genetica. Ecco perché i primi sintomi della malattia compaiono nell'infanzia o nell'adolescenza.
Le cause delle crisi epilettiche parziali possono essere i seguenti fattori:
- neoplasie che sono apparse nel cervello (possono essere sia benigne che maligne);
- ascessi, ematomi, cisti;
- tutti i tipi di alterazioni vascolari: malformazioni, aneurismi;
- interruzione del processo di circolazione del sangue del cervello (ad esempio, ictus, ischemia e altre patologie);
- penetrazione di neuroinfection (sifilide, encefalite, meningite, eccetera);
- cambiamenti patologici congeniti nel sistema nervoso;
- varie ferite alla testa.
Questi fattori possono scatenare l'epilessia o aggravare le convulsioni. Sotto l'azione di uno di questi fattori in una certa area del cervello, i neuroni iniziano a dare segnali patologici con intensità alterata.
Nel tempo, questo ha un effetto negativo su tutte le cellule che circondano la zona patologica. Ciò provoca lo sviluppo di crisi epilettiche.
Localizzazione del danno cerebrale
La classificazione dell'epilessia parziale si basa sul rilevamento di una regione nel cervello con una maggiore attività durante il sequestro. A proposito, l'immagine di uno specifico attacco sarà determinata in gran parte dalla posizione del nid di eccitabilità patologica dei neuroni.
Possibile localizzazione dell'epidemia:
- Temporale. Questo è il tipo più comune di epilessia parziale (circa il 50% di tutti i casi di malattia provocano l'attività patologica dei neuroni nella zona temporale).
- Frontale. Merita meritatamente il secondo posto nella frequenza dei casi (24-27%).
- Occipitale (circa il 10% di tutti i pazienti con questa forma di epilessia).
- Parietale. È meno comune (1%).
Come determinare la localizzazione esatta dell'epidemia? Ora è molto facile da fare. EEG (elettroencefalogramma) aiuterà.
La diagnosi viene spesso eseguita nel periodo in cui il paziente è a riposo o addormentato (polisonnografia). Ma il risultato più accurato è dato direttamente dall'EEG durante il prossimo attacco. Aspetta che sia quasi impossibile. Perché l'attacco provoca l'introduzione di droghe speciali.
Tipi di convulsioni e loro sintomi
L'epilessia parziale in ciascun paziente si manifesta in attacchi molto individuali. Ma esiste una classificazione accettata dei loro principali tipi. Con semplici crisi parziali, la coscienza del paziente è preservata in tutto o in parte. Questa condizione ha diverse forme di manifestazione:
- si osservano contrazioni muscolari non molto intense dei muscoli delle gambe, delle mani, dei muscoli facciali, il paziente avverte intorpidimento, formicolio, i cosiddetti "pelle d'oca" sulla pelle;
- il paziente gira in una certa direzione gli occhi, la testa e talvolta tutto il corpo;
- la salivazione è osservata;
- il paziente esegue movimenti masticatori, smorfie;
- interruzione del processo vocale;
- dolore nella zona epigastrica, bruciore di stomaco, pesantezza, aumento della peristalsi, meteorismo;
- si possono osservare allucinazioni: gusto, olfatto, visivo.
Circa un terzo dei pazienti ha crisi parziali complesse, in cui una persona perde conoscenza. Tali pazienti sono spesso pienamente consapevoli di ciò che sta accadendo, ma non sono in grado di parlare o rispondere alle domande poste.
Spesso dopo il prossimo attacco, il paziente ha il fenomeno dell'amnesia. Lui dimentica tutto quello che è successo.
Sintomi di crisi parziali complesse:
- Il paziente ha una forte ansia, la paura della morte.
- Si concentra sugli eventi che si sono verificati o sulle parole che ha ascoltato, e sta vivendo forti sentimenti a causa loro.
- Il paziente inizia a percepire la situazione completamente familiare come non familiare a lui. O, al contrario, per perseguire la sensazione di "deja vu".
- Il paziente percepisce ciò che sta accadendo come qualcosa di irreale. Può percepire se stesso come l'eroe di un libro, di un film che ha visto, o persino di guardarsi da lontano.
- Automatismo. Questi sono alcuni movimenti ossessivi. Ciò che esattamente il movimento apparirà in un paziente dipende da quale zona del suo cervello è colpita.
- Nei brevi periodi tra le crisi, una persona nella fase iniziale di sviluppo dell'epilessia parziale si sente abbastanza normale. Ma nel tempo, sempre più sintomi di ipossia cerebrale o patologia sottostante. Ci sono mal di testa, sclerosi, cambiamenti di personalità, c'è demenza (demenza).
Considerare la manifestazione di ciascun tipo di malattia in modo più dettagliato.
Danni ai lobi frontali del cervello
Epilessia parziale nei lobi frontali ha sintomi caratteristici:
- attacchi semplici;
- attacchi difficili;
- parossismi secondari generalizzati;
- combinazione di questi attacchi.
Dura attacchi per 30-60 secondi, spesso ripetuti. Puoi guardarli in serie. Spesso accadono di notte. Nel 50% dei pazienti, la crisi inizia senza un'aura prima che inizi.
L'epilessia frontale ha le sue caratteristiche:
- le crisi sono piuttosto brevi (fino a 1 minuto);
- dopo il completamento di attacchi complessi c'è un minimo di confusione;
- gli attacchi secondari si verificano molto rapidamente;
- spesso si osservano disturbi motori (gesti automatici non caratteristici, segnando il tempo in un punto);
- all'inizio di un attacco, gli automatismi sono molto comuni;
- il paziente cade spesso.
Forme di epilessia frontale:
- Motore. Si manifesta sotto forma di crampi agli arti, aure prima di un attacco, si può verificare la paralisi di Todd e spesso accade la generalizzazione secondaria.
- Anteriore (fronte-polare). Si manifesta sotto forma di ricordi dolorosi, il senso del tempo cambia, i pensieri fluttuano, spesso ci sono dei vuoti di memoria.
- Cingolato. Iperemia caratteristica dell'area del viso, aumento della motilità, battito delle palpebre, stato di affetto.
- Dorsolaterale. Il paziente gira i suoi occhi, la testa e persino il corpo in una direzione, perché il tempo dell'attacco perde il dono della parola, è spesso generalizzazione secondaria.
- Orbitofrontale.
- Opercolare.
- Area motore aggiuntiva.
Disturbo temporale
L'epilessia parziale si manifesta in tali attacchi:
- semplice;
- complesso;
- secondario generalizzato;
- le loro combinazioni.
Molto spesso, nella forma temporale, si osservano complesse crisi parziali con automatismi e una coscienza sconvolta.
Molto spesso, prima degli attacchi nel caso della forma temporale, il paziente sente un'aura:
- olfattiva;
- sapore;
- visiva;
- somatosensoriale;
- vegetative-viscerale;
- uditiva;
- psichica.
Tipi di epilessia temporale:
- Paleokortikalnaya. Il paziente può congelare con un volto completamente immobile, i suoi occhi rimangono spalancati, puntati su un punto. C'è la sensazione che lui stia semplicemente "fissando" qualcosa. La coscienza può essere disattivata, ma allo stesso tempo viene mantenuta l'attività fisica. Ad esempio, un paziente può ordinare i suoi bottoni sui vestiti. Spesso il paziente può semplicemente cadere senza la comparsa di convulsioni (sincope temporale).
- Laterale. Durante le convulsioni, la parola, la vista, l'udito sono alterati, appaiono allucinazioni uditive e visive.
I pazienti con epilessia occipitale sono tormentati da allucinazioni visive, campo visivo disturbato, disagio nei bulbi oculari, curvatura (deviazione) del collo, spesso lampeggiano.
Il complesso di interventi terapeutici
L'epilessia parziale è una malattia incurabile. L'essenza del trattamento è ridotta alla riduzione degli attacchi. Per ottenere la remissione, vengono prescritti farmaci antiepilettici (Carbamazepina (il farmaco standard per tutte le possibili forme di epilessia), Lamictal, Depakine, Topiramato).
Per ottenere il massimo risultato, il medico può combinare farmaci. Se il farmaco non funziona, eseguire un'operazione neurochirurgica.
Ricorrono alla chirurgia solo se tutti i metodi di trattamento conservativo non hanno avuto successo, e il paziente soffre di frequenti convulsioni.
La craniotomia viene eseguita nell'area che ha causato l'epilessia. Il neurochirurgo ha accuratamente eliminato tutto ciò che irrita la corteccia cerebrale - le membrane che sono modificate da cicatrici, esostosi. Tale operazione è chiamata meningoencefalolisi.
Operazione meno frequente su Horsley. La sua tecnica fu sviluppata dal neurochirurgo inglese Horsley nel 1886. Allo stesso tempo, i centri corticali interessati vengono drenati.
Se le crisi parziali dell'epilessia provocano precisamente cicatrici su una sostanza o sul rivestimento del cervello, i risultati di tale operazione non portano il risultato desiderato.
Quando viene eliminato l'effetto irritante delle cicatrici sul cervello, gli attacchi del tempo possono fermarsi. Ma molto rapidamente nella zona dell'operazione, le cicatrici sono di nuovo formate e più massiccia delle precedenti.
Dopo l'intervento di Horsley, può verificarsi una mono-paralisi dell'arto in cui sono stati rimossi i centri motori. In questo caso, cessano i sequestri. Nel tempo, la paralisi passa, è sostituita dalla monoparesi.
Per sempre il paziente rimane un po 'debole in questo arto. Molto spesso, le convulsioni riappaiono nel tempo. Pertanto, la chirurgia non è un metodo di prima scelta per l'epilessia parziale. Trattamento preferibilmente conservativo.
L'essenza della prevenzione di tutti i tipi di epilessia è la seguente:
- lesione cerebrale traumatica dovrebbe essere evitata;
- l'intossicazione dovrebbe essere evitata;
- è necessario trattare le malattie infettive nel tempo;
- Non dovresti avere figli se entrambi i genitori soffrono di epilessia (questo aumenta il rischio di sviluppare malattie nei loro bambini).
Epilessia parziale: cos'è e cosa è pericoloso?
L'epilessia parziale è indicata come una malattia neuropsichiatrica caratterizzata da un decorso cronico con la comparsa di una maggiore attività elettronica dei neuroni in una delle regioni del cervello.
La malattia è descritta in dettaglio nel lavoro del neurologo inglese Jackson, a seguito della quale ha ricevuto il nome non ufficiale dell'epilessia di Jackson.
Questa forma della malattia può iniziare a qualsiasi età, ma il picco massimo dell'incidenza cade nell'età fino a 7-10 anni. Anomalie strutturali si verificano nel cervello che sono facili da diagnosticare su un elettroencefalogramma.
Funzionalità e codice per ICD-10
L'epilessia parziale ha un codice G40 ICD-10.
Se la malattia si verifica con convulsioni semplici che non alterano la coscienza - codice G40.1.
Se si osservano convulsioni convulsive complesse con un cambiamento di coscienza e si passano a quelle secondariamente generalizzate - codice G40.2.
Questa malattia è caratterizzata da convulsioni, che inizialmente interessano un gruppo di muscoli, e quindi sono sequenzialmente distribuiti in un certo ordine ad altre aree.
Il paziente non perde conoscenza, non urla, non morde la lingua, urina spontanea o sonno dopo un attacco epilettico non si verifica.
Dopo un attacco, c'è una paralisi degli arti coinvolti o una paresi temporanea. Tutti i crampi iniziano in piena consapevolezza e l'oscuramento viene dopo.
Pertanto, spesso il paziente può interrompere in modo indipendente l'attacco, trattenendo l'arto con cui sono iniziate le convulsioni.
L'epilessia parziale è caratterizzata da disturbi della sensibilità e sensazioni dolorose in certe aree. Nella diagnosi di una malattia, nella maggior parte dei casi è abbastanza difficile per un medico identificare patologie organiche. Pertanto, il paziente è sotto osservazione dinamica.
Forme della malattia
Ci possono essere convulsioni semplici o complesse. Quando si osservano semplici crampi in certe parti del corpo. C'è una contrazione ritmica dei muscoli, con schiuma o con abbondante salivazione. L'attacco dura meno di 5 minuti.
Se si verificano convulsioni sensoriali, si osservano allucinazioni visive, uditive o gustative. Intorpidimento di una certa parte del corpo appare.
Con attacchi vegetativi, c'è un forte sudore, tachicardia.
Il paziente ha una forte paura. Successivamente sviluppa depressione e insonnia.
Per attacchi complessi, si verifica una coscienza compromessa. C'è uno stupore, una persona si blocca bruscamente, guardando un punto. Quando ciò accade, si verifica la perdita della realtà, i movimenti diventano dello stesso tipo, il più delle volte la persona dimentica dell'attacco. Un tale attacco dura 1-2 minuti.
frontale
È caratterizzato dalla posizione dei focolai nella parte frontale del cervello. La malattia può verificarsi a qualsiasi età. Questa forma è caratterizzata da frequenti attacchi fino a 1 minuto.
Non ci sono prerequisiti per il loro aspetto. Possono iniziare e finire improvvisamente. Una persona ha spesso attacchi notturni, che sono accompagnati da sonnambulismo o parasonnia.
temporale
La lesione è osservata nella regione temporale del cervello. Per provocare questa forma della malattia possono essere ferite alla testa o processi infiammatori nel cervello.
Il paziente ha un cambiamento di coscienza, fa movimenti insensati, c'è una perdita di motivazione.
La patologia dell'epilessia temporale porta a ulteriori disturbi vegetativi e inadeguatezza sociale.
La malattia si presenta in forma cronica e progredisce nel tempo.
parietale
È caratterizzato da attacchi acuti con manifestazioni somatiche, vertigini, allucinazioni visive complesse, percezione alterata del corpo.
L'attacco dura non più di 2 minuti, ma può essere ripetuto più volte al giorno.
Il più alto tasso di ripetizione del picco viene raggiunto durante il giorno. Questa forma della malattia può verificarsi a qualsiasi età.
occipitale
È tipico per i bambini da 2 a 4 anni. Con una terapia opportunamente selezionata, la malattia ha una prognosi favorevole.
La malattia è di natura benigna ed è espressa in menomazione visiva. I bambini si lamentano della vista frontale, l'apparenza di un fulmine. Si osserva anche la rotazione dei bulbi oculari, il tremore della testa.
multifocale
Questo tipo di malattia forma i cosiddetti foci speculari. La prima lesione formata porta alla comparsa di disturbi e eccitazione patologica nella stessa posizione, ma nell'emisfero adiacente.
Già nell'infanzia, si osservano le prime manifestazioni di questa forma della malattia. Lo sviluppo mentale di un bambino è compromesso, si osservano cambiamenti patologici nella struttura degli organi interni.
L'epilessia multifocale non è suscettibile di terapia farmacologica, poiché è caratterizzata dalla presenza di resistenza ai farmaci. Se il bambino ha una chiara visualizzazione della lesione, viene eseguito un trattamento chirurgico.
Cause e fattori di rischio
La causa principale dell'epilessia parziale è una predisposizione genetica.
Ma altre cause e condizioni patologiche possono provocare l'apparizione della malattia:
- tumori benigni o cancerogeni;
- la presenza di cisti ed ematomi;
- aneurismi e ascessi;
- ictus;
- disturbi circolatori gravi;
- la meningite;
- encefalite;
- interruzione del sistema nervoso centrale;
- ferite alla testa.
Sintomi di crisi epilettiche
I sintomi dipendono dal tipo di attacco epilettico. La loro presenza aiuta a determinare che il paziente ha avuto un attacco. Se gli attacchi sono semplici, si osservano i seguenti sintomi:
- contrazione muscolare involontaria;
- intorpidimento, pelle d'oca e formicolio sulla pelle;
- turni simultanei della testa e degli occhi, e in alcuni casi, il busto in una direzione;
- sbavando abbondante;
- smorfie;
- interruzione del discorso;
- movimenti di masticazione;
- dolore e sensazione di pesantezza nell'addome;
- bruciori di stomaco;
- allucinazioni.
Se l'attacco è complesso, si verifica una perdita di coscienza. Anche una persona non può parlare, anche se capisce le sue condizioni. Dopo le convulsioni, compare l'amnesia.
Potrebbero esserci anche i seguenti sintomi:
- forte ansia;
- paura della morte;
- pensieri ossessivi;
- sensazione di "deja vu";
- derealizzazione;
- movimenti monotoni costantemente ripetitivi;
- mal di testa;
- cambiamento di personalità.
diagnostica
Se il paziente ha crisi convulsive, è necessario contattare un neuropatologo. Il medico diagnostica e prescrive il trattamento necessario. Durante la visita iniziale, il neurologo crea un quadro clinico basato sui reclami del paziente.
Durante la consultazione, il compito del medico non è solo quello di rilevare la presenza di epilessia, ma anche di determinare le condizioni del paziente, il suo intelletto, le sue caratteristiche personali e le relazioni nella società.
Se si sospettano disturbi di personalità, il paziente viene consultato da uno psicologo o psicoterapeuta per la selezione di antidepressivi o sedativi.
Quindi, eseguire le seguenti misure diagnostiche:
- Controlla i riflessi:
- il ginocchio;
- muscoli delle spalle;
- raggio carpale;
- occhio;
- controllare le abilità motorie.
Elettroencefalografia. L'elettroencefalogramma registra le aree del cervello eccitate del paziente.
I dati vengono elaborati nel computer e visualizzati sotto forma di immagini grafiche di curve. TC e RM. Questi metodi sono usati per studiare la cavità cranica e le ossa.
Si ottengono le immagini in cui appare un'immagine tridimensionale della testa e del cervello. Se un paziente ha ferite, fratture craniche e varie formazioni, vi è un'alta probabilità di convulsioni per questi motivi.
Trattamento di convulsioni
medicazione
I principali farmaci nel trattamento dell'epilessia sono gli anticonvulsivi. Sono prescritti solo da un medico. Seleziona il dosaggio e la frequenza di somministrazione.
Se le convulsioni si sono fermate durante la terapia farmacologica, ciò non significa che la persona abbia recuperato. La malattia rimane, solo i sintomi negativi vanno via.
Per il trattamento della malattia usando i seguenti farmaci.
Farmaci anticonvulsivanti:
- lamotrigina;
- carbamazepina;
- Depakine;
- Trileptal;
- Valporaty;
- Sedalia.
Le medicine rimuovono le convulsioni, prevengono il verificarsi di convulsioni, stabilizzano l'umore.
tranquillanti:
I mezzi leniscono, rilassa i muscoli, ha un effetto anti-ansia.
antipsicotici:
I farmaci inibiscono il sistema nervoso, possono ridurre la reazione convulsa.
nootropics:
- piracetam;
- Fezam;
- Pikamelon;
- Meksidol.
chirurgia
Se la terapia farmacologica non dà risultati positivi, la chirurgia può essere prescritta.
Esistono diversi metodi di trattamento chirurgico:
- Rimozione dell'istruzione Il metodo viene utilizzato se la causa era un tumore o un ematoma. Dopo la loro rimozione, la persona si riprende.
Lobectomia. Durante l'operazione, rimuovere la parte del cervello che provoca focolai patologici. Molto spesso, l'operazione viene utilizzata per l'escissione del lobo temporale.
Kallezotomiya. Esegui la dissezione delle due metà del cervello. L'operazione è indicata per i pazienti con malattia grave.
Pronto soccorso
Se una persona ha un attacco, è necessario eseguire le seguenti operazioni:
- Disporlo attentamente.
- Testa leggermente alza.
- Se una persona ha la bocca aperta, inserisci un fazzoletto o qualcosa di stretto in modo che non morde la lingua.
- Girare leggermente la testa in modo che la persona non si strozzi sulla saliva o sul vomito.
Dopo la fine dell'attacco, aiuta la persona a rialzarsi e trattenerlo fino a quando non ritorna completamente alla normalità. Di solito, immediatamente dopo l'attacco, lo stato si normalizza completamente.
Prognosi e prevenzione
L'epilessia parziale è difficile da trattare. Il più delle volte, il paziente viene sottoposto a terapia farmacologica per tutta la vita.
Durante la stabilizzazione, il medico può prescrivere un corso di farmaci anticonvulsivanti per la profilassi. Questa malattia è caratterizzata da ricadute anche con una terapia farmacologica complessa.
Pertanto è importante:
- condurre esami regolari;
- bere prescritti farmaci;
- rinunciare a cattive abitudini;
- evitare luoghi con effetti speciali lampeggianti;
- limitare l'attività fisica;
- evitare lo stress;
- limitare l'assunzione di liquidi;
- seguire la dieta.
L'epilessia parziale è una malattia grave che non dovrebbe essere trascurata. Ai primi segni di malattia, è importante consultare prontamente un medico per la selezione di un'adeguata terapia farmacologica. L'auto-trattamento è severamente proibito.
Cosa sono le crisi parziali: caratteristiche della condizione e possibili complicanze
Il termine crisi epilettiche o parziali si riferisce a una categoria separata di sintomi di disturbi neurologici che sono stati osservati in più della metà dei pazienti con epilessia.
Ci sono semplici manifestazioni convulse senza perdita di coscienza e complesse, accompagnate dalla sua oscurità. La loro caratteristica comune è la presenza di caratteristiche caratteristiche che consentono di determinare l'area del danno cerebrale. Sullo sfondo della diffusione dell'eccitazione dei motoneuroni, le convulsioni semplici possono essere trasformate in quelle complesse, e poi in quelle generalizzate secondarie.
Semplici attacchi
Il codice delle crisi parziali di questo tipo è G40.1 secondo ICD-10. Precedentemente, il complesso di sintomi che precedevano il sequestro della generalizzazione secondaria era designato dai neurologi come "aura". Sulla base di manifestazioni convulsive a breve termine, è possibile determinare la localizzazione del focus di eccitazione. L'aura è:
- Motore o rotatore, quando la zona di danno alle cellule cerebrali si trova nel giro centrale anteriore. Esternamente, questo tipo si manifesta eseguendo o ruotando il paziente attorno al proprio asse.
- Auditorio, accompagnato da rumore, ronzio nelle orecchie. Si verifica sullo sfondo di irritazione del giro temporale di Geshlya, la zona uditiva primaria.
- La visuale è il risultato dell'eccitazione del lobo occipitale, cioè il centro visivo primario. I sintomi sono descritti come "scintille, lampi negli occhi".
- La sensazione olfattiva sotto forma di un odore sgradevole, l'attività epilettica è annotata nell'ippocampo.
I tipi elencati di aura rappresentano un attacco convulsivo parziale separato o precedono uno secondario con una successiva generalizzazione. Durano non più di pochi secondi mantenendo la coscienza. Cioè, il paziente ricorda questa condizione, ma a causa della breve durata, non può impedire le conseguenze (ferite durante le convulsioni, caduta). Le convulsioni parziali del motore sono anche chiamate Jacksonian, dal nome del medico che le ha descritte per la prima volta. I sintomi si sviluppano nell'ordine seguente: contrazioni dell'angolo della bocca, spasmi dei muscoli facciali, convulsioni delle braccia, busto e arti inferiori. Jackson stabilì anche la relazione di questi PP con il giro medio anteriore.
Tipi di convulsioni viscerali
Per la diagnosi e il trattamento tempestivo, è importante che il medico sia in grado di determinare le manifestazioni convulsive vegetoviscerali parziali. Questi parossismi sono spesso erroneamente attribuiti ai sintomi della distonia vegetativa-vascolare o neurocircolatoria. Tuttavia, nonostante l'isolamento, sono in grado di trasformarsi in crisi generalizzate complesse o secondarie. Esistono due tipi di attacchi vegetoviscerali.
Vegetativo con sintomi caratteristici: arrossamento del viso, sudorazione, aumento della pressione, dolore al cuore, aumento della temperatura a valori subfebrillari, disturbi del ritmo cardiaco, sete, brividi. Per la seconda forma - viscerale - sono caratteristiche spiacevoli epigastriche o parossismi sessuali. Questi includono erezione, orgasmo, desiderio sessuale irresistibile. Più in dettaglio, le varietà di crisi parziali con sintomi appropriati sono discusse di seguito.
afasico
Per la prima volta si manifestano durante l'infanzia, a partire da 3 anni, e sono caratterizzati dallo sviluppo graduale dell'afasia - la perdita di abilità linguistiche già acquisite. In un primo momento, questo disturbo sensomotorio sembra l'assenza di una reazione da parte del bambino di appellarsi a lui. Poi, entro pochi mesi, i segni patologici stanno crescendo: le risposte diventano monosillabiche, poi scompare del tutto.
L'afasia a questo stadio si unisce al disturbo della percezione uditiva - l'agnosia, che contribuisce alla formulazione di tali diagnosi come l'autismo o la sordità. Poche settimane dopo, appaiono le attuali crisi epilettiche, più spesso generalizzate con crisi tonico-cloniche (alternando spasmi prolungati e spasmi).
In parallelo, nella maggior parte dei casi, si osserva un aumento di aggressività, irritabilità, iperattività.
Dismnesticheskie
Attacchi parziali di questo tipo includono i cosiddetti stati "deja vu". Con il parossismo, il paziente ha la sensazione persistente che ciò che è stato sperimentato o osservato sia accaduto prima. La definizione si riferisce non solo alle immagini visive, ma anche a quelle uditive, olfattive, tattili. Inoltre, situazioni, immagini o conversazioni sembrano estremamente familiari, alla precisione fotografica della riproduzione dei dettagli.
La ripetizione di esperienze e impressioni viene rifratta attraverso il prisma della personalità del paziente e non esiste separatamente. È familiare sentire le proprie emozioni, l'umore. Le conversazioni trasferite nella coscienza dal passato al presente sono quelle conversazioni a cui il paziente ha preso parte, e non parole o canzoni astratte. Allo stesso tempo, la convinzione che ciò che viene vissuto è già in atto, il che rende necessario ricordare costantemente date specifiche degli eventi. Poiché ciò è impossibile, la maggior parte dei pazienti è incline a credere che immagini e suoni siano stati visti o ascoltati in precedenza nei sogni.
Le convulsioni sono caratterizzate da un carattere parossistico: il paziente si irrigidisce nell'immobilità, concentrandosi su ciò che ha visto o sentito. L'occhio di solito è fisso in un punto, non c'è quasi nessuna reazione agli stimoli esterni. La condizione dopo il sequestro disintestato è simile a quella dopo quella classica generalizzata: debolezza, dispersione, disabilità temporanea. La lesione dei neuroni è localizzata nell'ippocampo, principalmente sul lato destro.
ideatornye
Convulsioni di Ideatornye - una conseguenza dell'eccitazione delle sezioni profonde dei lobi temporali o frontali del cervello. Disturbi che si verificano in questo caso, le manifestazioni sono vicine alla schizofrenia e richiedono diagnosi differenziale.
I reclami più comuni sono le violazioni del processo di pensiero nella forma della presenza di idee aliene e violente. Il paziente si concentra costantemente su questi pensieri, notando la loro ambivalenza, estraneità, i temi più frequenti per le riflessioni patologiche - la morte, l'eternità.
Emotiva ed affettiva
Parossismi di paura o emozioni positive sono caratteristiche dello stato convulsivo di questo tipo. I primi sono più comuni e sono solitamente associati alla premonizione della morte, l'apocalisse, l'accusa di qualsiasi illecito. La condizione del paziente in questi momenti di manifestazioni vegetative assomiglia ad un attacco di panico, che spesso lo porta a nascondersi oa scappare.
La causa è l'eccitazione delle singole strutture del sistema limbico. Un'ondata di sensazioni opposte è meno comune. Durante l'esacerbazione della percezione, si sperimentano emozioni come piacere, euforia, felicità, vicino allo stato orgasmico.
inconsistente
Nonostante il nome, gli stati convulsi di tipo illusorio sono legati al danno percettivo, non alle illusioni. In caso di violazione della sintesi psicosensoriale, si possono osservare i seguenti tipi di questo disturbo:
- La metamorfopia è una distorsione della percezione dell'ambiente. Il paziente "vede" come gli oggetti cambiano forma, colore e dimensione, si muovono nello spazio. Gli oggetti possono avvicinarsi o allontanarsi, girare intorno, scomparire. Questo fenomeno di disturbo vestibolare è chiamato "tempesta ottica" e consente di identificare la lesione nell'area della giunzione di numerosi lobi cerebrali - parietale, occipitale e temporale.
- La depersonalizzazione somatopsichica si manifesta anche con la percezione distorta, ma in questo caso l'oggetto è il proprio corpo. Sembra al paziente che esso o le singole parti siano ingrandite, piegate, che gli arti riempiano l'intero spazio circostante o siano separati dal corpo.
- La depersonalizzazione autoptica è il risultato di un'irritazione del lato parietale temporale pari a destra. Si esprime nella forma del sentimento di irrealtà del sé, del suo isolamento dal mondo esterno. Il riflesso nello specchio è percepito come estraneo, in casi particolarmente gravi, viene diagnosticata la sindrome di autometamorfosi o trasformazione in un'altra persona.
- La derealizzazione è caratterizzata dalla situazione apparentemente irreale, gli oggetti sono percepiti come irreali, i loro colori e forme possono essere sfocati, impersonali, privi di volume. Allo stesso tempo, le informazioni esterne difficilmente raggiungono la coscienza del paziente, sono scarsamente percepite. La causa di questa condizione è la sconfitta della parte posteriore del giro temporale.
Tutti i parossismi di cui sopra sono uniti sotto il termine "stati speciali di coscienza", cioè il suo cambiamento.
allucinatoria
Le allucinazioni visive spesso accompagnano il sequestro parziale. Sono divisi in elementari e complessi. Nel primo caso, i pazienti si lamentano di forme geometriche che appaiono davanti ai loro occhi, lampi o lampi di luce. Il secondo tipo è caratterizzato da una composizione complessa con figure di persone, piante e animali, le immagini sono dettagliate e in movimento. Secondo le descrizioni, tali illusioni sono simili al film, spesso ripetendo gli eventi del passato.
Le allucinazioni uditive possono anche essere semplici, sotto forma di effetti sonori: squilli, scoppiettanti, tuoni. Quelli difficili si manifestano, come nella schizofrenia, con voci di carattere imperativo o minaccioso per il paziente. Quando il paziente olfattivo attacca un odore sgradevole. Può essere familiare (feci, benzina, vernice) o indifferenziato. Le illusioni del gusto sono anche caratterizzate da quelle sensazioni che al paziente non piacciono: il gusto dei cibi non amati, l'amarezza, il metallo.
complesso
I principali sintomi delle crisi parziali complesse sono l'attività motoria a breve termine e lo stupore al crepuscolo. L'attacco dura alcuni minuti, durante i quali possono verificarsi i seguenti tipi di automatismi:
- Gesti - spostamento di mobili, smistamento di oggetti, scioglimento o allacciatura di vestiti, sfregamento delle mani.
- Orale - masticare, attaccare la lingua, deglutire, leccare, altri movimenti.
- Discorso - pronuncia parole interconnesse o discorsi di papavero incoerenti.
- Ambulatorio - movimento senza senso sotto forma di corsa, spingendo gli altri.
- Sessuale - atti osceni, masturbazione, esibizionismo.
- Sonnambulismo o sonnambulismo: eseguire azioni automatiche in un sogno.
Tutte le azioni eseguite dal paziente, di cui non sono consapevoli, sono automatiche (coscienza crepuscolare). Alla fine di un attacco, l'amnesia è sempre osservata.
conclusione
Le crisi parziali sono uno dei sintomi più importanti dell'epilessia. Con tali deviazioni nel comportamento e nella percezione, dovresti consultare immediatamente un medico e iniziare il trattamento. Il compito del neurologo è riconoscere correttamente i sintomi e differenziare la patologia da altri disturbi neurologici e mentali.
Caratteristiche dello sviluppo e terapia dell'epilessia parziale
L'epilessia parziale è un disturbo di conduzione degli impulsi nervosi nel cervello, le crisi possono variare di intensità. La patogenesi è determinata da problemi nelle connessioni neurali nella testa. Data la forma generalizzata di questo disturbo, l'epilessia parziale è causata dal danneggiamento di alcuni frammenti del sistema nervoso.
Classificazione dell'epilessia parziale
La classificazione di questo disturbo dipende dalla posizione dei focolai infiammatori in cui si verifica un'attività bioelettrica neurale anormale. Le crisi parziali secondo i sintomi sono suddivise come segue:
- Temporale. Appartiene alle forme più comuni della malattia. Rappresenta fino alla metà degli esempi di questa malattia.
- Frontale è al 2 ° posto in frequenza di occorrenza. gli impacchi parziali sono diagnosticati nel 25% dei pazienti.
- Circa il 10% delle persone soffre di forma occipitale.
- Parietale appare nell'1% dei pazienti.
Identificare la localizzazione del focus del disturbo riesce con l'aiuto di EEG. La procedura diagnostica viene eseguita in uno stato di calma durante il sonno. Il più importante per la diagnosi è l'eliminazione delle indicazioni EEG quando si verifica un attacco. Tenerlo non ci riuscirà. Per simulare l'attacco, al paziente vengono somministrati farmaci speciali.
motivi
Molti medici ritengono che l'epilessia parziale sia considerata nella maggior parte degli esempi di un disturbo multifocale. La loro causa principale è considerata una predisposizione genetica.
Le seguenti condizioni possono causare l'insorgenza della malattia e l'intensificazione degli attacchi, come tumori benigni, cisti, ematomi, aneurismi, malformazioni, ischemia, ictus e altri problemi con il rifornimento di sangue del cervello, neuroinfection, difetti congeniti del sistema nervoso, lesioni alla testa.
Sotto l'influenza di tali fattori, un insieme di neuroni in uno specifico lobo del cervello genera impulsi di intensità dolorosa. Coerentemente un tale processo può influenzare le cellule adiacenti, inizia un attacco epilettico.
sintomatologia
Il quadro clinico nei pazienti non è significativamente diverso. Ma le crisi parziali possono essere classificate. Durante le crisi semplici, il paziente è cosciente. Questa condizione può manifestarsi in questa forma:
- Debole contrazione muscolare sul viso, arti, sensazione di spasmi, intorpidimento, pelle d'oca.
- Gli occhi girano con la testa nella stessa direzione.
- Salivazione intensiva
- Il paziente fa smorfie.
- Ci sono movimenti masticatori involontari.
- Difetti del linguaggio.
- Disturbi nella regione epigastrica, sensazione di pesantezza nell'addome, bruciore di stomaco, peristalismo intenso, flatulenza.
- Allucinazioni dovute a difetti degli organi della vista, udito, olfatto.
Spesso c'è un'attivazione focale del disturbo, che viene trasferito allo specchio del secondo emisfero. In questa situazione, una convulsione generalizzata secondaria appare come convulsioni.
Per attacchi complessi tali sintomi sono caratteristici:
- Ci sono emozioni negative, paura della morte, ansia.
- Esperienze o focus sugli eventi.
- Quando un paziente si trova in un ambiente normale, si sente come se si trovasse in un luogo sconosciuto.
- La sensazione di irrealtà degli eventi. Il paziente osserva se stesso dall'esterno, può essere identificato con i personaggi delle opere o dei film letti.
- Esistono automatismi di comportamento, alcuni movimenti, la cui natura è determinata dall'area interessata.
Nei periodi tra gli attacchi nelle prime fasi della malattia, il paziente si sentirà bene. Nel corso del tempo si sviluppano i sintomi della malattia di base o dell'ipossia cerebrale. C'è un processo sclerotico, emicrania, cambio di comportamento, inizia la demenza.
trattamento
Le crisi parziali sono complesse. Il compito principale dei medici è quello di ridurre il loro numero, per ottenere la remissione. È più comunemente usato: Carbamazeline (il farmaco è lo standard nel trattamento delle crisi parziali.Il consumo viene effettuato con il dosaggio minimo, quindi la quantità di farmaco aumenta se necessario), Depakin, Lamotrigina, Toliramat.
Spesso, per ottenere un buon risultato si usano combinazioni di diversi farmaci antiepilettici. Ma più recentemente, questa tattica è usata di rado a causa dell'elevata probabilità di effetti collaterali.
Quando non si può fare senza la chirurgia?
Il compito principale dell'intervento chirurgico è ridurre la frequenza delle convulsioni. La chirurgia è considerata una misura estrema, ma è molto efficace. Questa non è una procedura neurochirurgica facile.
Prima della riunione dei medici rivelerà il focus del disturbo epilettico chirurgicamente, il paziente dovrà sottoporsi a un esame preoperatorio.
Il trattamento chirurgico dell'epilessia viene eseguito in tali situazioni:
- La terapia farmacologica antiepilettica non dà il risultato desiderato o le condizioni del paziente sono aggravate.
- Il trattamento farmacologico è efficace. Tuttavia, scarsa tolleranza dei componenti provoca effetti collaterali.
- Gli attacchi di epilessia sono rilevati solo in alcuni segmenti del cervello. Ulteriori esami forniscono l'opportunità di determinare in che modo i siti restrittivi causano i sequestri. Quando si verifica un intervento chirurgico, questi frammenti del cervello vengono eliminati.
- Ci sono attacchi atonici, il paziente cade senza convulsioni.
- C'è una generalizzazione secondaria dei sintomi parziali.
Come prepararsi per la chirurgia?
Se è necessario curare l'epilessia, il paziente dovrà seguire le precauzioni prima dell'intervento chirurgico:
- Evitare di interagire con fattori che innescano crisi parziali.
- Segui il corso del trattamento con le pillole.
- Non mangiare o bere 8 ore prima della procedura.
- Dormi abbastanza
- A volte viene eseguita la premedicazione.
lobectomia
Durante la procedura, gli emisferi sono divisi in 4 sezioni: la parte posteriore della testa, quella frontale, temporale, parietale. Se il fuoco epilettico è nel lobo temporale, è necessario rimuoverlo durante l'intervento chirurgico. La messa a fuoco si trova nella sezione frontale e mesiale. Se è richiesta l'eliminazione di un frammento di tessuto cerebrale non nel lobo temporale, viene eseguita una resezione extratramporale.
La resezione temporale è una chirurgia aperta. Per questa procedura, viene eseguito un microscopio operatorio. Il medico apre il cranio, rimuove le meningi, rimuove l'area infiammata. Questo metodo di trattare la patologia aumenta le possibilità di successo nella prevenzione delle crisi fino all'80%. Se non si osservano complicanze, il paziente viene dimesso.
Eliminazione dell'educazione patologica
La lesionectomia si basa sulla rimozione di frammenti isolati di reti neurali danneggiate a seguito di lesioni o di qualche tipo di malattia. Le prime 24 ore il paziente è nel reparto con terapia intensiva. Ulteriore osservazione postoperatoria si verifica in neurochirurgia. Nella maggior parte dei casi, i segni di una lezinectomia vengono eliminati e il paziente lascia l'ospedale dopo una settimana.
callosotomia
Allo stesso tempo, il corpo colloso viene tagliato. La procedura impedisce l'espansione di impulsi bioelettrici anormali in altre parti del cervello. Durante l'operazione, le connessioni nervose con diversi emisferi sono frammentate o completamente rotte.
Questo metodo di intervento chirurgico previene l'espansione dei tumori epilettogeni, elimina l'intensità degli attacchi. L'indicazione per tale procedura è una forma complessa e mal controllata di convulsioni, in cui vi sono convulsioni che provocano lesioni o una caduta.
emisferectomia
L'emisferectomia è una procedura chirurgica radicale che rimuove l'emisfero cerebrale. Procedure simili sono eseguite con una forma complessa di epilessia. Questo è necessario se il paziente ha più di 10 crisi al giorno. Quando i due emisferi sono separati, rimangono diversi frammenti anatomicamente significativi.
Questa procedura viene eseguita per i pazienti di età inferiore ai 13 anni in una situazione in cui uno degli emisferi funziona con difetti. Se si esegue un intervento chirurgico a questa età, aumentano le possibilità di un esito favorevole. Il paziente di casa viene inviato entro 10 giorni.
Come viene stimolato il nervo vago?
L'operazione viene eseguita quando il paziente presenta focolai multipli di epilessia, diffusi in tutta l'area della corteccia. Durante l'operazione, il neurochirurgo inserisce un dispositivo sotto la pelle che stimola il nervo vago.
prospettiva
Quando un paziente viene trattato con semplici crisi parziali, la prognosi può essere variata. Spesso l'epilessia viene efficacemente trattata o eliminata senza intervento, a volte è necessario monitorare le condizioni del paziente terapeuticamente.
La maggior parte delle forme della malattia sono sicure per la vita e il benessere dei portatori, escludendo la possibilità di incidenti infelici durante una caduta, la fase iniziale di un attacco o durante il nuoto, mentre si guida un veicolo, ecc. I pazienti imparano rapidamente a far fronte alla loro malattia, per evitare di interagire con fattori provocatori o situazioni difficili.
La previsione dipende sempre da tali fattori:
- La posizione dell'attività anormale bioelettrica dei neuroni.
- I limiti dell'attività convulsa.
- Cause dell'apparenza
- La natura delle trasformazioni nel sistema nervoso.
- Disturbi concomitanti
- Una varietà di convulsioni e caratteristiche del loro corso.
- Categoria di età del paziente.
- Una specie di epilessia.
- Ci sono altri articoli che condizionano i pazienti.
conclusione
L'epilessia parziale si riferisce al problema della pervietà degli impulsi nervosi nella testa. I sintomi possono apparire in modo diverso. La patogenesi di questa malattia è il deterioramento della connessione neurale nel sistema nervoso.
Oggi vengono sviluppati standard internazionali per il trattamento dell'epilessia, che richiedono l'adesione per migliorare l'efficacia del trattamento e il tenore di vita del paziente. Le procedure possono procedere solo dopo che la diagnosi è stata determinata in modo affidabile. Esistono 2 principali categorie di disturbi neurologici: varietà epilettica e non-epilettica.
Cause e sintomi dell'epilessia parziale
L'epilessia parziale è una diagnosi neurologica che parla di una malattia cronica del cervello umano. Questa malattia è stata conosciuta per il genere umano da tempo immemorabile, i primi trattati sull'epilessia come le malattie degli eletti appartengono agli antichi greci. Circa 40 milioni di persone sul pianeta soffrono di varie forme di epilessia, indipendentemente dalle condizioni climatiche e dal benessere dei paesi. Per secoli, le persone hanno considerato l'epilessia una malattia incurabile, ma le moderne tecnologie mediche danno speranza di superare la malattia e condurre una vita normale per oltre il 60% dei pazienti, e un altro 20% può prevenire le convulsioni o renderle facili e controllabili.
Come si verifica l'epilessia?
L'epilessia è una malattia in cui vi è un'eccitazione improvvisa dei neuroni di una o più aree della corteccia cerebrale con la formazione di un focus epilettogeno. Di conseguenza, il paziente ha un attacco di gravità variabile. Le manifestazioni di un attacco dipendono dalle funzioni delle regioni del cervello in cui è sorto il fuoco epilettogeno. Quindi un attacco può essere accompagnato da disturbi del sistema muscolo-scheletrico, linguaggio, mancanza di reazione al mondo, spasmi, crampi, intorpidimento del corpo.
Precursori di un attacco diverse ore prima che possa essere febbre, vertigini, confusione, ansia. Tali sensazioni sono chiamate aura. Sono direttamente dipendenti dall'area interessata della corteccia cerebrale. Se una persona descrive in modo affidabile i sintomi prima dell'attacco al medico, ciò può facilitare notevolmente la diagnosi.
Un attacco lieve, causato da una sola parte del cervello, potrebbe non essere notato da altri, e uno più esteso interferisce con la vita umana. Il paziente deve limitarsi a determinati tipi di attività: fare sport, guidare, bere bevande forti, esperienze forti, se si tratta di emozioni positive o negative. Una persona che soffre di gravi attacchi di epilessia può diventare un emarginato, spaventare coloro che lo circondano con un'improvvisa perdita di controllo sul suo corpo per un breve periodo.
Tipi di convulsioni epilettiche
A seconda dell'estensione dell'area interessata del cervello umano durante un attacco, esistono 2 tipi di epilessia:
Le crisi parziali riguardano solo un'area specifica del cervello. A loro volta, le crisi epilettiche parziali sono divise in semplici e complesse. Con le convulsioni semplici, la mente umana non è disturbata, in contrasto con le convulsioni complesse.
Semplici attacchi epilettici parziali sono caratterizzati da convulsioni cloniche in alcune parti del corpo (braccio, gamba, viso), contrazioni muscolari ritmiche, salivazione abbondante, schiumosità, cianosi e insufficienza respiratoria. La durata dell'attacco è in genere di circa 5 minuti. Nelle convulsioni toniche, una persona è costretta a prendere una certa postura a causa della forte tensione di tutti i gruppi muscolari. La testa viene gettata all'indietro, la persona cade sul pavimento, la respirazione si arresta e il paziente diventa blu. L'attacco dura fino a 1 minuto.
Le crisi parziali sensoriali sono accompagnate da allucinazioni: visive, uditive, gustative (a seconda della localizzazione della lesione nelle parti rilevanti del cervello). C'è anche una sensazione di intorpidimento in alcune parti del corpo.
Le crisi parziali vegetative sono il risultato di un danno al lobo temporale. Tra le loro manifestazioni: sudorazione eccessiva, battito cardiaco frequente, disagio che sale alla gola, paura incontrollabile, depressione, sonno.
Per attacchi parziali complessi caratterizzati da disturbi della coscienza. L'attenzione si estende alle aree responsabili della coscienza e dell'attenzione. Il sintomo di questo tipo di violazione è stupore. Una persona può congelare, dirigendo il suo sguardo verso un punto, o fare movimenti involontari dello stesso tipo, perdendo il contatto con il mondo esterno per 1 minuto o poco più di un minuto. Quando una persona riprende conoscenza, potrebbe non ricordare cosa gli è successo durante l'attacco.
L'epilessia parziale può diventare generalizzata. Le convulsioni generalizzate si verificano improvvisamente, poiché entrambi gli emisferi sono colpiti simultaneamente. Le convulsioni generalizzate si verificano nel 40% dei pazienti con epilessia. Con questa forma di malattia, l'esame non mostrerà focolai di attività patologica.
Absans come un tipo di epilessia generalizzata è comune negli adolescenti e nei bambini più giovani dell'adolescenza. Le prime manifestazioni iniziano fino a 9 anni. Questo tipo di malattia è più comune nelle ragazze. L'attacco sembra perdita di coscienza e immobilità, stupore per 20-30 secondi. Il pericolo è che le assenze stiano diventando più frequenti e possano raggiungere centinaia di casi al giorno. Le assenze e la loro maggiore frequenza possono innescare molti fattori: sonno debole, intenso stress intellettuale, un lampo di luce intensa, la fase del ciclo mestruale, la passività durante il giorno.
Primo soccorso durante un attacco di epilessia
Se una persona ha assistito a un attacco di epilessia parziale in un paziente, è obbligato a fornire il primo soccorso, seguendo le seguenti regole:
- Per assicurarsi che sia l'epilessia (caratteristica caratteristica - pupille dilatate e convulsioni).
- Girare la testa del paziente di lato per evitare di attaccare la lingua e soffocamento.
- Quando si verifica il vomito, girare il paziente di lato in modo che non soffochi il vomito.
- Appoggia su una superficie piana e tieni la testa.
- Non spostare il paziente o farlo in caso di pericolo eccezionale per lui.
- Non cercare di trattenere i crampi.
- Non eseguire la respirazione artificiale o un massaggio cardiaco indiretto.
- Non aprire i denti.
- Dopo la fine dell'attacco dare l'opportunità di recuperare e muoversi autonomamente.
- Con una serie di attacchi ricorrenti, uno dopo l'altro, chiamare urgentemente un'ambulanza e ospedalizzare il paziente. Tali attacchi possono causare la morte per soffocamento.
Cause di epilessia
Non esiste una risposta inequivocabile alla domanda su quale sia la causa di questa malattia. Tra le possibili cause della malattia:
- eredità (una tendenza a reazioni simili di cellule nervose in un cervello sano);
- trauma cranico;
- tumore al cervello;
- cisti;
- malformazioni;
- forte shock emotivo;
- manipolazione medica (iniezione);
- dipendenza da alcol;
- tossicodipendenza.
Spesso, la vera ragione rimane non identificata. Lo sviluppo della malattia è possibile a qualsiasi età. Gruppi speciali di rischio sono adolescenti e persone con più di 60 anni. Alcune persone hanno l'epilessia molto debolmente e potrebbero non essere rilevate per tutta la vita.
Cause di epilessia nei bambini
L'epilessia parziale sintomatica può manifestarsi a qualsiasi età, sia nell'infanzia che nell'adolescenza. Tra le cause dell'epilessia nei bambini:
- trauma durante il parto;
- emorragia cerebrale;
- fattori avversi intrauterini (infezioni);
- lesioni e danni alla materia cerebrale;
- patologia cromosomica.
Tutto ciò può portare allo sviluppo di una forma sintomatica della malattia.
Ma questa non è una frase per lo sviluppo del bambino e della sua salute. L'80% dei casi è curabile, una persona si sbarazza della malattia all'età di 16 anni.
I bambini sono trattati con la chirurgia, i farmaci o l'uso di una dieta chetogenica. Il corretto rapporto di proteine, carboidrati e grassi dà il risultato e porta guarigione.
Sindrome ovest - convulsioni epilettiche che compaiono già durante i primi mesi dopo la nascita. I sintomi sono simili alla paralisi cerebrale. La causa delle convulsioni sono difetti genetici. La malattia porta a gravi malformazioni, un terzo dei bambini muoiono prima che raggiungano i 3 anni di età.
Diagnosi della malattia e suo trattamento
La malattia viene diagnosticata mediante elettroencefalografia, tomografia computerizzata, imaging a risonanza magnetica. Se sospetti in te stesso o nei tuoi stati epilettici stretti, dovresti immediatamente consultare un neurologo. Egli designa il metodo di esame necessario e studia la storia medica del paziente e della sua famiglia al fine di creare un quadro oggettivo e un regime di trattamento. Di solito, il medico decide sulla nomina della terapia dopo un secondo, piuttosto che un singolo attacco. La prima manifestazione può essere associata a una serie di fattori esterni ed essere l'unica.
I preparati sono prescritti rigorosamente in accordo con l'area del danno cerebrale, aumentando gradualmente la dose secondo lo standard terapeutico richiesto.
Con l'aiuto della terapia farmacologica di numerosi farmaci antiepilettici, il 60% dei pazienti si libera della malattia e il 20% può condurre una vita normale, evitando gli attacchi. Farmaci antiepilettici comuni: midazolam, diazepam, acido valproico, carbamazepina, fenobarbital. I farmaci di mantenimento possono essere cancellati dopo diversi anni senza crisi.
Nel caso in cui i farmaci non abbiano effetto, è possibile rimuovere parte del cervello, che è il centro dell'inizio dell'epilessia.